מחשבות אובססיביות (מחשבות טורדניות) הן מחשבות חוזרות ומטרידות שקשה מאוד להפסיק ומפריעות לתפקוד הרגיל. המחשבות יתמקדו בדרך כלל בספק או שאלה מסוימת, למשל: האם יקרה משהו רע, האם פגעתי או אפגע במישהו אחר, האם אני אוהב/ת את בן או בת הזוג, האם אני נקי מספיק, האם התפללתי עם כוונה, האם אני חולה ועוד.

​

פעולות חוזרות (שנקראות גם "טקסים" או "קומפולסיות") הן מעשים שעושים שוב ושוב, ללא יכולת להפסיק, ופוגעות באיכות החיים. המעשים נראים לעיתים כמו דבר שנכפה על האדם, אבל יכולים גם להיחוות כמו פעולה מהנה או מרגיעה. דוגמאות נפוצות: שאלות או אמירות חוזרות, בדיקות חוזרות של מנעולים ומכשירים חשמליים, פעולות ניקיון, סידור חפצים ועוד.

​

הימנעות היא רצון לא לבצע מעשים שחשוב או כדאי לבצע, מתוך מחשבה או ספק שהמעשה יעורר תחושות ומחשבות לא נעימות, או מתוך  תחושה שהמעשה מסוכן, מרגיש לא נכון או מציק. לדוגמה: הימנעות מלפגוש חברים בגלל חשש ממחשבות, הימנעות מהליכה למקום מסוים בגלל לכלוך או זיהום, הימנעות מנהיגה בגלל חשש לפגוע באחרים, הימנעות מפריטי לבוש מסוימים, הימנעות ממגע בחלק מבני משפחה ועוד.

​

קושי בקבלת החלטות בא לידי ביטוי בקושי קבוע להחליט בנוגע לנושאים גדולים או קטנים. בדרך כלל ילווה בהתלבטות רבה, התייעצות עם אחרים ובדיקות, רצון להתחרט לאחר שמחליטים ותחושה שכל החלטה מרגישה לא נכונה.

​

נוקשות ופרפקציוניזם הם צורך חזק שפעולות ייעשו בצורה מסוימת ומדויקת (לרוב מלווה בהסבר או סיבה הגיונית), עם יכולת מועטה לגמישות או לביצוע באופן שונה מהמתוכנן, באופן שפוגע בתפקוד ומבטל את היכולת לפעול בצורה אחרת.